Всемирный день профилактики сахарного диабета

Ежегодно 14 ноября во всём мире проходит Всемирный день борьбы против диабета. 
По прогнозам Всемирной организации здравоохранения к 2030 году диабет станет седьмой по значимости причиной смерти. Сахарный диабет — это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или в случаях если организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Гипергликемия является или повышенный уровень содержания сахара в крови, со временем приводит к серьезным осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы, почек, органов зрения. 

Причины возникновения сахарного диабета:
1)    Наследственность. Если кто-либо из ближайших родственников страдает от сахарного диабета, велик риск возникновения. 
2)    Избыточная масса тела или ожирение. При избыточной массе тела и большом количестве жировой ткани чувствительность организма к инсулину снижается. 
3)    Питание - избыточное потребление рафинированных продуктов, газированных напитков, жирной пищи, а также недостаток клетчатки в виде овощей, фруктов и зелени снижается чувствительность клеток к инсулину, соответственно при избытке глюкозы в крови она не может попасть в клетку. Клетка испытывает недостаток энергии.
4)    Постоянные стрессы.
5)    Недостаточная физическая активность.
6)    Некоторые болезни: артериальная гипертензия, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие. 

Основные симптомы сахарного диабета: 
• постоянная сильная жажда, сухость во рту 
• частое мочеиспускание и увеличение количества мочи за сутки 
• обезвоживание организма 
• повышенная утомляемость, слабость 
• иногда повышенный аппетит 
• снижение веса 
• ухудшение зрения 
• частая молочница (вагинальный кандидоз) у женщин 
• воспалительные процессы, расчесы на коже, зуд, плохо заживающие ранки, ссадины. 

Выделяют 2 основных типа сахарного диабета: 
Диабет 1 типа - инсулинозависимый, юношеский или детский, чаще развивается после тяжелых инфекций (краснуха, эпидемического паротита, гриппа и др.). Для 1 типа диабета характерна резкая потеря веса, быстрое нарастание симптомов. При диабете первого типа клетки поджелудочной железы не выделяют инсулин, в этом случае для лечения только инсулинотерапия. 
Диабет 2 типа инсулиннезависимый в значительной мере является результатом избыточного веса и недостатка физической активности в течение длительного времени заболевание может протекать В результате болезнь может быть диагностирована по прошествии нескольких лет после ее начала, при возникновения осложнений. В настоящее время отмечается тенденция выявления диабета 2 типа у молодых людей, что обусловлено малоподвижным образом жизни, неправильным питанием.
Еще существует гестационный диабет, который развивается или впервые выявляется во время беременности. Женщины, имеющие такую форму диабета, имеют повышенный риск осложнений во время беременности и родов. Такие женщины попадают в группу повышенного риска заболевания диабетом 2-го типа. 
Нарушение толерантности к глюкозе (ПТГ) и нарушение гликемии натощак (НГН) могут являться промежуточными состояниями между нормой и диабетом. Люди с ПТГ и НГН подвергаются высокому риску заболевания диабетом 2 типа. 

Осложнения сахарного диабета: 
• сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда); 
• атеросклероз периферических артерий, в том числе артерий нижних конечностей; 
• микроангиопатия (поражение мелких сосудов) нижних конечностей; 
• диабетическая ретинопатия (снижение зрения); 
• нейропатия (снижение чувствительности, сухость и шелушение кожных покровов, боли и судороги в конечностях);
• нефропатия (выделение с мочой белка, нарушение функций почек); 
• диабетическая стопа — заболевание стоп (язвы, гнойно-некротические процессы) на фоне поражения периферических нервов, сосудов, кожи, мягких тканей;
• различные инфекционные осложнения (частые гнойничковые поражения кожи, грибки ногтей и т.д.); 
• комы (диабетическая, гипогликемическая). 

Профилактика сахарного диабета 1 типа: 
• предупреждение вирусных заболеваний (краснухи, эпидемического паротита, герпеса, гриппа); 
• предпочтительно грудное вскармливание от рождения ребенка до 1–1,5 лет; 
• обучение детей правильному восприятию стрессовых ситуаций; 
• исключение (ограничение) из употребления продуктов со скрытым содержание сахаров (газированные напитки, сокосодержащие, кондитерские изделия), разнообразными искусственными добавками, консервированных продуктов —предпочтение отдать рациональному питанию.

Профилактика сахарного диабета 2 типа: 
1. Правильное питание. Снижение количества углеводов легкоусвояемые углеводы, такие как сахар и любые продукты, содержащие сахар (печенье, ненатуральные соки), снизить калорийность рациона. Следует ограничить потребление макаронных и мучных изделий, пряных, острых и копченых блюд. Способы приготовления пищи предпочтительны: варка, запекание или тушение. Обязательно употребление овощей и фруктов, зелени не менее 400-500г -  источники растительных волокон. 
В целом диета должна выглядеть следующим образом: 60% от калорийности блюд должно приходиться на сложные углеводы (хлеб из муки грубого помола, все каши (манную, кукурузную), овощи и фрукты (с низким содержанием сахара – киви, яблоко, грейпфрут), ягоды особенно кислые ½ стакана, макароны из цельнозерновой муки), 20% жиры (при этом 50-70% из них должны приходиться на растительные масла), 20% белков. Предпочтение стоит отдать птице, нежирной рыбе, овощам, сокам. Контроль массы тела – (рост/см- вес/кг) не более 100. Для поддержания массы тела необходим баланс поступления и расхода энергии. Для снижения массы тела необходимо, чтобы был дефицит поступающей энергии. Дефицит энергии можно обеспечить с помощью физических упражнений.
2. Достаточная физическая активность (в неделю не менее 150 минут, любой вид физической активности, к которой также можно отнести уборку, поход в магазин, прогулка с животными, дорога до работы, танцы, плавание, езда на велосипеде, все виды аэробных и анаэробных нагрузок, работа на садовом участке). Физические нагрузки благотворно влияют на обменные процессы, за счет них усиливается расщепление жиров, улучшается жировой состав крови, существенно снижается масса тела, подавляется выработка гормонов стресса. 
3. Контроль за эмоциональным состоянием. Желательно как можно меньше общаться с отрицательно настроенными людьми, избегать стрессовых ситуаций. Если работа постоянно требует принятия сложных решений, возможно, ради сохранения здоровья следует от нее отказаться. 
4. Отказ от курения — курение повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. 
5. Ежегодная диспансеризация и профилактические осмотры (в стандарты диспансеризации и профилактических осмотров обязательно входит определение содержания глюкозы в крови
Здоровое питание, регулярная физическая активность, контроль массы тела отказ от вредных привычек позволит предотвратить или отсрочить заболевание сахарным диабетом. 
Каждый пациент, имеющий прикрепление к ОГАУЗ «Ангарская городская больница» может 1 раз в год бесплатно пройти диспансеризацию или профилактический осмотр. Также для пациентов с сахарным диабетом проводятся бесплатные занятия в кабинете №205 поликлиники №1 по ул. Горького, 24. Начало занятий - во вторник в 10-00 и в четверг в 14-30.